Manipulação de tecidos

Manipulação de tecidos moles ao redor do implante

Monografia apresentada ao Departamento de Odontologia do Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Paulista, para obtenção do Título de Especialista pelo Curso de Pós-Graduação em Implantodontia. São Paulo 2009

 

Autora: Carla Bertaglia Vilas Boas Soares

Orientadora: Prof. Dalva Maria Rocha
Co-orientadores: Prof. Dr. Rafael Andrade Moscatiello, Prof. Daldy Endo Marques, Profª. Dr ͣ Vitória Aparecida Muglia Moscatiello

 

Resumo: O sucesso á longo prazo do tratamento com implantes é determinado por inúmeros fatores relevantes, entre eles a história médica do paciente, a preparação dos sítios com qualidade e quantidade de tecidos duros e moles, o tipo de cirúrgia de implantação e a destreza e qualificação do profissional. A conquista de um resultado estético satisfatório vem-se tornando indispensável quando da reabilitação através de próteses implanto-suportadas. O conhecimento sobre alguns fatores como um correto posicionamento dos implantes, tanto no sentido vestíbulo-lingual como mesio-distal, uma adequada manipulação de tecidos moles, tanto cirurgicamente quanto através de provisórios, e um apurado trabalho protético tornam-se imperativos em áreas estéticas. A saúde dos tecidos moles perimplantares tem sido evidenciada como um fator importante para a manutenção dos implantes, e parece ser dependente da capacidade da mucosa de prover selamento adequado entre o meio oral e o implante. Tendo em vista que cada paciente é único, cabe ao cirurgião eleger as técnicas que proverem melhores resultados, com previsibilidade de sucesso e com a estética desejada. Objetivos: apresentar a estrutura da mucosa perimplantar e da mucosa periodontal, comparando-as e apresentar alternativas de manipulação de tecidos moles para a obtenção da saúde periimplantar e estética gengival. Conclusões: a estrutura da mucosa periodontal e da mucosa perimplantar possui características comuns encontradas na barreira epitelial e no epitélio juncional do dente. A inserção das fibras é distinta, não há inserção de fibras entre o osso e o implante, e no tecido perimplantar há ausência de cemento, o tecido é quelóide, rico em colágeno, pobre em células e a vascularização é inexistente na interface osso/implante. As alternativas de manipulação de tecidos moles são: extrusão ortodôntica, condicionamento gengival, segundo estágio cirúrgico, frenoplastia, aprofundamento de vestíbulo com epitelização secundária, exodontia seguida de implante imediato, enxertos de tecido conjuntivo subepitelial, em rolo, envelopes, interpostos, onlay, combinado onlay – interposto e gengivoplastia. Em alguns casos é necessário a manipulação de tecidos duros associada como na regeneração óssea guiada e enxerto autógeno.

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10 ideias sobre “Manipulação de tecidos

  1. Sou especialista em periodontia e estou fazendo especialização em implantodotia, estou fazendo minha monografia é sobre enxerto gengival periimplantar, gostaria de saber se existe a possibilidade de ter acesso ao trabalho na integra, pois o resumo me chamou a atenção.
    Se possível me responda.
    muito ogrigado

  2. Gostei muito do seu trabalho. Gostaria de ter um acesso dele por completo. Poderia me passar por favor.
    Atenciosamente, Maria Fernanda

  3. Muito bom seu trabalho, sou especializando em Implantodontia, se possível, gostaria de ter acesso ao trabalho completo. Obrigado, Jackson.

  4. gostei muito do seu trabalho e gostaria de ter acesso a ele para maior aprofundamento do assunto.
    se possiível poderia me pass´-lo?
    obrigada,
    Carolina

  5. SOU MESTRANDO EM REABILITAÇÃO ORAL E ESPECIALISTA EM IMPLANTES.
    Gostaria de ter acesso ao trabalho completo, se possível.
    OBRIGADO!

  6. Estou fazendo especialização em implantodontia, e gostaria, se possível, de dar uma lida, na íntegra, nessa monografia. Podem me enviar
    Desde já agradeço a atenção,
    Marcos

  7. Estou me especializando em implantodontia, e o meu tema é o mesmo, gostaria de ter acesso ao trabalho completo, pois me interessou muito. Se possivel…atenciosamente…
    Helen

  8. olá sou estudante de implantodontia e gostaria de saber se existe a possibilidade de ter acesso ao trabalho na integra. desde já agradeço

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